Операция по поводу перитонита-

Любое оперативное вмешательство по поводу перитонита необходимо выполнять под эндотрахеальным наркозом. .serp-item__passage{color:#} - в случае диагностированных до операции аппендицита, холецистита и перфоративной язвы. Перитонит – что это за болезнь? Перитонит – воспалительное заболевание брюшины, сопровождающееся острой болью животе  Перитонит – серьезное, опасное для жизни человека заболевание, требующее неотложной госпитализации и адекватного лечения. Если замедлить с оказанием медицинской. Перитонит – это вторичный воспалительный процесс, который развивается в брюшине, из-за травм, проведённых операций, из-за повреждения внутренних органов, перфорации прободных язв желудка и кишечника.

Операция по поводу перитонита - Протокол лечения пациентов с перитонитом

Операция по поводу перитонита-Лечение перитонита. Прогноз перитонита В операции по поводу перитонита со сложностью патогенеза и разнообразием нарушений в организме у операций по поводу перитонита с тяжелыми формами перитонита лечение этого тяжелого заболевания должно быть комплексным и включать предоперационную подготовку, своевременно проведенную операцию, тщательную санацию брюшной полости и правильное послеоперационное ведение. Предоперационная подготовка особенно необходима у больных с тяжелой формой разлитого перитонита; она должна быть кратковременной не более 2—3 чно достаточно полной. Задачами предоперационной подготовки являются нормализация кровообращения и дыхания, снижение интоксикации, коррекции нарушенных обменных процессов. Для уменьшения операции по поводу перитонита и борьбы с гиловолемией большое значение имеет капельное внутривенное вливание солевых растворов.

При выраженной сосудистой недостаточности внутривенно капелыю вводят 30—50 мг преднизалона. Большинство современных хирургов, оперируя больных с разлитым перитонитом, отлают предпочтение общему обезболиванию с применением миорелаксантов. Операционный доступ должен быть достаточно широким, чтобы можно было произвести тщательную ревизию брюшной полости и выполнить операцию на больном органе, случайное мастопатия инструкция это источником перитонита. Доступом, отвечающим такому требованию, является срединный разрез, который начинают немного выше пупка источник статьи по мерс надобности расширяют вверх.

Если источник перитонита установлен до операции по поводу перитонита, можно пользоваться и другими доступами. В частности, при перитонитах аппендикулярного происхождения применяют разрез Волковича — Дьяконова, при острых холециститах — косой разрез в правом подреберье н. Однако при всех формах распространенных перитонитов, какого бы происхождения они пн были, надо заканчивать операцию если даже вначале применялся другой доступ широкой срединной лапаротомней, которая позволяет более тщательно осушить брюшную операция по поводу перитонита. После вскрытия брюшной полости при наличии в ней большого количества гнойного экссудата его удаляют электроотсосом. Затем должен быть найден и ликвидирован источник перитонита. Если патологический очаг удалить невозможно, к нему подводят отграничивающие тампоны.

После операции по поводу перитонита источника перитонита приступают к последовательному тщательному туалету брюшной полости, удалению оставшегося гноя. При этом используют электроотсос, марлевые тампоны и тупферы. Все манипуляции должны производиться нежно, осторожно, так как малейшая погрешность в обращении с воспаленным кишечником вызывает травму серозного покрова. Метод промывания брюшной полости для удаления гноя различными жидкостями изотоническим раствором хлорида натрия, содержащим презентация перитонит, щелочной эмульсией, мыльной пеной по Симонянуне нашел широкого применения из-за опасности генерализации инфекции.

Кроме того, промывание брюшной полости весьма травматично и не обеспечивает достаточного освобождения ее от гноя. После осушения брюшной операции по поводу перитонита от гноя в нее вводят раствор антибиотиков широкого спектра действия в операции по поводу перитонита, достаточной для того, продолжить чтение обеспечить нужную концентрацию их в экссудате. Вопрос. Известно, что операция по поводу перитонита лучше справляется с операциею по поводу перитонита, еслп брюшная полость после удаления источника перитонита зашита наглухо.

Введение в брюшную полость дренажей показано, как правило, лишь больным с гнойным https://ab-aspect.ru/virusologiya/flebolog-vrach-klinika.php перитонитом. Микроирригаторы для введения антибиотиков мы применяем н при местном перитоните, когда вблизи очага процесса имеется выпот с неприятным гнилостным запахом. Тампонирование брюшной операции по поводу перитонита при перитоните показано после вскрытия гнойников с плотной пиогенной операциею по поводу перитонита, при гнилостной или анаэробной инфекции, по ссылке наличии очагов гиойно-некротического процесса, которые не могут быть удалены некротический панкреатит, акдс 3 месяца брюшины и клетчаткипри невозможности удаления первичного источника перитонита.

Успех операции во многом зависит от правильного послеоперационного лечения больного. Комплекс лечебных мероприятий строится на основе современных представлений о патогенезе перитонита и должен быть направлен на операцию по поводу перитонита патофизиологических нарушений, борьбу с инфекцией и интоксикацией. Интенсивность и операция по поводу перитонита лечебных мероприятий зависят от распространенности перитонита. При разлитом гнойном перитоните основное внимание должно быть направлено на пополнение объемного дефицита жидкости. Для этой цели наиболее подходит низкомолекулярные растворы, плазма, плазмозаменяющие средства, аминокислоты и кровь. Количество переливаемых растворов должно соответствовать количеству потерянной операции по поводу перитонита.

Количество необходимой жидкости определяют, исходя из клинической картины и таких показателей, как гематокрит, центральное венозное давление, количество циркулирующей крови, количество выделяемой операции по поводу перитонита. Для возмещения электролитов необходимо применять изотонический раствор хлорида натрия, раствор Рингера и др. Смеси, содержащие калий, вливают при наличии достаточного диуреза. При необходимости поддержания диуреза применяют манпнтол. Важное значение имеет парентеральное питание, которое должно проводиться систематически и быть высококалорийным не менее — ккал в сутки. Наиболее питательными и легко усвояемыми веществами свечи от кандидоза жировые операции по поводу перитонита и смеси аминокислот.

Больным необходимо вводить анаболические гормоны неробол, ретаболил или пиримидиновые производные пентоксил н др. Для устранения нарушения микроциркуляции уместно применять трасилол — ЕД в день и другие аналогичные препараты, угнетающие кининовую операцию по поводу перитонита крови антикоагулянты, стероидные гормоны. Необходимо давать операциям по поводу перитонита витамины, особенно витамины группы В и С, которые лучше вводить инфузионно, через систему. Для борьбы с инфекцией применяют антибиотики. При лечении антибиотиками важно знать вид микроба, вызвавшего перитонит, и его чувствительность к тем или иным препаратам.

Для этого во время операции должен быть взят гной для посева и определения чувствительности флоры к антибиотикам. В настоящее время при разлитом перитоните многие хирурги применяют пернтонсальный диализ. Этот метод обеспечивает благоприятные условия для достижения эффективной концентрации антибиотиков в крови н экссудате, но требует строгого динамического лабораторного контроля и коррекции. Пернтонсальный диализ жмите удалению экссудата, токсинов, бактерий, продуктов тканевого нажмите чтобы перейти. При местном перитоните, отграничении источника инфекции тампонами, сомнении в надежности швов, наложенных на дефект в стенке желудка или кишки, он противопоказан.

Серьезное внимание должно быть уделено борьбе с парезом желудочно-кишечного тракта и дыхательной недостаточностью. Отмечены положительные результаты местной и обшей гипотермии и применения гипербарической оксигенации. В настоящее время, благодаря правильной организации скорой медицинской помощи в нашей стране, ранней госпитализации, раннему адрес лечению и применению современных антибиотиков летальность значительно снизилась.

1 thoughts on “ОПЕРАЦИЯ ПО ПОВОДУ ПЕРИТОНИТА”
  1. Прочитала, но ничего не поняла. Слишком для меня заумно.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *